摘要：
*物性肝损伤：机制与预防
*物性肝损伤是指由治疗*物或保健品引起的肝损伤，常被医生们简称为“*肝”。*物可能引发各种类型的肝损伤，包括急性肝炎、慢性肝炎、胆汁淤积性肝炎、肝衰竭、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝炎、肝脏肿瘤等。不同*物可能导致相同类型的肝损伤，而同一种*物也可能导致不同类型的肝损伤。
*物是如何导致肝损伤的呢？主要有以下三种情况：
*物或其代谢产物对肝脏有直接的毒性作用。这类*物具有“固有毒性”，所有人用这种*物都有可能出现肝毒性，其毒性与*物的剂量有关，剂量越大，肝损伤的发生率越高且越严重。
机体遗传性对某些*物过敏。这种情况是*物刺激机体免疫反应导致的，只发生在少数人中，同时可能有发热、皮疹，也可以出现肾脏或其他系统的损害。
机体遗传性对某类*物的代谢缓慢或代谢异常。这种情况会导致*物及其代谢产物对肝脏的毒性增加，也发生在少数人身上，现在有些*物的遗传代谢特性可以通过基因检测发现。
人类正暴露于大量化学物质的威胁中，包括3万种以上的*品和保健品，另有3万余种的食品添加剂和环境污染物质。这些外因性化学物质多在肝脏各种酶的作用下转变为水溶性强的物质由肾脏排出。因此，肝脏是*物代谢的主要脏器，也是*物损伤的主要靶器官，许多*物可引起肝损害。
据统计，目前至少有1100种*物具有潜在的肝毒性，很多*物的赋形剂、中草*及保健*也有导致肝损害的可能。因此，*物性肝损害是引起肝功能异常的常见原因。在美国，*物源性肝病约占住院肝病患者的2～5%，占成人肝病患者的10%，每年大约发生2000例急性肝衰竭，*物引起的超过50%。
在我国，急性*物源性肝病占我国急性肝损害住院病例的10%，在老年肝病中可达20%以上。但实际临床发生人数远较报道数为多，有人估计*源性肝病临床发病数为正常报道数16倍。因此，人们在使用*物治疗疾病的同时，需要警惕*物引起的肝损伤。
