摘要：
马里兰州银泉市。-据报道肥胖的社会主要期刊报道，腰围是比老年人的身体质量指数(身体质量指数)更准确的腹部内脏脂肪水平指标。本研究是第一个研究腰围与老年人口中晚期痴呆发病率关系的大规模队列研究。
“对于所有处理老年学、肥胖和阿尔茨海默病的医生来说，这项研究强调，在中老年人肥胖相关痴呆的风险评估中，应该考虑腰围，”高丽大学九老医院副教授惠刘金说。柳是这项研究的记者。
2015年，一项来自英国临床实践研究数据链的近200万人的大规模回顾性队列研究显示，每增加一个身体质量指数类别，痴呆症的发病率都持续下降。两项孟德尔随机研究表明，肥胖和痴呆症之间没有相关性。作者表示，身体质量指数并不是衡量肥胖的完美标准，因为它无法区分脂肪和瘦体重。
研究是有限的，集中在腰围和老年痴呆症之间的关系。一项研究表明，以腰围为代表的向心性肥胖，预示着老年糖尿病患者在2年随访期内认知功能下降的风险增加。另一项研究报道，腰围与患有二型糖尿病的老年妇女的整体认知能力和执行能力有关。
为了帮助确定健康的腰围，研究人员使用韩国国民健康保险服务计划，比较了与腰围和身体质量指数分类相关的痴呆症的相对风险。该计划是一项强制性的社会健康保险计划，约98%的韩国人每两年参加一次标准化健康体检。
研究人群包括2009年1月1日至2009年12月31日参加韩国国民健康筛查的872，082名65岁及以上的参与者。从基线到痴呆发展、死亡或直到2015年12月31日，以先到者为准。
对研究参与者的采访包括年龄、吸yan状况、饮酒和锻炼水平。本研究使用健康保险费作为收入水平的替代变量。还确定了医生诊断的糖尿病、高血压、心血管疾病等病史。体检包括身体质量指数的计算，即以千克为单位测得的体重除以以平方米为单位测得的身高。在最小呼吸时，测量胸廓下边界和胸廓之间最窄处的腰围。
由于晚期身体质量指数可能与共病和隐藏的基线疾病相混淆，研究人员在调整了基本的共病评分系统，即查尔森共病指数(CCI)后，计算了痴呆的风险比。在这项研究中，CCI被分为两组，0分表示没有并发症，1分表示至少有一种或多种并发症。
结果显示，在调整其他因素(如年龄、身体质量指数、血压、胆固醇和肝功能)后，男性腰围大于或等于90厘米、女性腰围大于85的参与者患痴呆症的风险显著增加了测试和各种生活方式因素。至于身体质量指数分类和低体重老年男性和女性痴呆之间的关系，在考虑并发症和各种生活方式因素后，与正常体重个体相比，他们患痴呆的风险显著增加。
医学博士丹贝瑟森博士说：“这项研究没有让我们知道为什么会有这样的差异，但它可能会指出皮下脂肪和内脏脂肪在痴呆症发展中的不同作用。皮下脂肪有保护作用，内脏脂肪有有害作用。”他是科罗拉多大学医学院的医学博士，不属于这项研究。
贝瑟森补充说，身体质量指数可能与老年人的瘦体重更相关，与身体质量指数和痴呆症的关系可能更多是因为老年人肌肉减少症的不利影响。这项研究是在亚洲人群中进行的，因此可以从其他人群的验证性研究中受益。然而，这表明内脏肥胖可能与痴呆症风险增加有关。
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